Gonorrhea

Definisi

Gonorrhea adalah satu penyakit menular seksual yang umum dan disebabkan oleh bakteri bernama Neisseria gonorrhoeae atau gonococcus

Gambaran Klinik

Masa Tunas Gonore Sangat Singkat

Pria = 2 – 5 Hari

Wanita = Asimtomatik

Masuknya kuman melalui uretra à Urethritis

Urethritis anterior akuta dapat menjalar ke proksimal (Paling Sering)

Keluhan Subjektif berupa :

- Rasa Gatal

- Panas pada bagian distal urethra di sekitar orifisium urethra eksternum kemudian disusul disuria, polakisuria

- Keluar duh tubuh dari ujung urethra kadang-kadang disertai darah

- Dapat pula disertai nyeri saat ereksi

Komplikasi

No	Pria	Wanita
1	Tisonitis (radang kelenjar Tyson), paraurethritis, littrits (radang kelenjar Littre), cowperitis (Radang kelenjar Cowper) à Lokal	Infeksi pada serviks (servitis gonorea) dapat menimbulkan komplikasi salpingitis, atau pun penyakit radang pinggul
2	Prostatitis, Vesikulitis, Funikulitis, Epididimitis yang dapat menimbulkan infertilitas	Penyakit randang panggul yang simtomatik ataupun asimtomatik dapat mengakibatkan jaringan parut pada tuba sehingga menyebabkan infertilitas atau kehamilan ektopik
3	Infeksi dari urethra pars posterior dapat mengenai trigonum kandung kemih menimbulkan trigonitis yang memberi gejala poliuria, disuria terminal, dan hematuria	Bila infeksi mengenai urethra dapat terjadi paraurethritis, sedangkan pada kelenjar Bartholin akan menyebabkan terjadinya Bartolinitis
4	Komplikasi diseminata pada pria dan wanita dapat berupa arthritis, miokarditis, endokarditis, perikarditis, meningitis, dan dermatitis
5	Infeksi mom genital, yaitu orofaringitis, proktitis dan konjungtivitis

Diagnosis

Untuk menentukan apakah bakteri gonore hadir dalam tubuh Anda, dokter akan menganalisis sampel sel. Sampel dapat dikumpulkan oleh:

 -Tes urine. Hal ini dapat membantu mengidentifikasi bakteri dalam uretra Anda.

-Swab dari daerah yang terkena. Sebuah swab tenggorokan Anda, uretra, vagina atau dubur dapat mengumpulkan bakteri yang dapat diidentifikasi di laboratorium.

Farmakologi

Pengobatan gonore pada orang dewasa

Orang dewasa dengan gonore diobati dengan antibiotik. Karena strain yang resistan terhadap obat Neisseria gonorrhoeae muncul, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan bahwa gonore tanpa komplikasi diobati hanya dengan ceftriaxone antibiotik (Rocephin) - diberikan sebagai suntikan - dalam kombinasi dengan baik azitromisin (Zithromax, Zmax) atau doksisiklin (Monodox, Oracea, Vibramycin) - dua antibiotik yang diambil secara lisan.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa gemifloxacin oral (faktif) atau gentamisin suntik, dikombinasikan dengan azitromisin oral, sangat sukses dalam mengobati gonore. Perawatan ini dapat membantu dalam mengobati orang yang alergi dengan antibiotik sefalosporin, seperti ceftriaxone.

Pengobatan gonore untuk mitra

Pasangan Anda juga harus menjalani tes dan pengobatan untuk gonore, bahkan jika ia tidak memiliki tanda-tanda atau gejala. Pasangan Anda menerima perlakuan yang sama yang Anda lakukan. Bahkan jika Anda sudah diperlakukan untuk gonore, Anda dapat terinfeksi kembali jika pasangan Anda tidak diobati.

Pengobatan gonore untuk bayi

Bayi yang lahir dari ibu dengan gonore menerima pengobatan di mata mereka segera setelah lahir untuk mencegah infeksi. Jika infeksi mata berkembang, bayi dapat diobati dengan antibiotik.

Sumber:

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gonorrhea/basics/tests-diagnosis/con-20020917

Buku Infeksi Menular Seksual Penerbit FK UI, Edisi Keempat Hal 65-71